Spelberoende – var du får hjälp och stöd

Att tappa kontrollen över sitt spelande kan drabba nästan vem som helst, och det är varken ett tecken på svaghet eller bristande vilja. Spelberoende är ett erkänt sjukdomstillstånd som går att behandla, och i Sverige finns det kostnadsfri och ofta anonym hjälp att få – oavsett var du bor eller på vilken typ av sajt du har spelat. Den här guiden förklarar vad spelberoende är, hur du känner igen varningstecknen och exakt vart du kan vända dig för stöd, både för dig själv och om du är orolig för någon annan.

Vad är spelberoende?

Spelberoende, med den medicinska termen hasardspelsyndrom, är en diagnos som beskriver ett upprepat och okontrollerat spelande om pengar som orsakar tydligt lidande eller problem i vardagen. Sedan 2013 räknas tillståndet i diagnosmanualen DSM-5 till beroendesjukdomarna – det är den enda beteendediagnosen i gruppen och klassas alltså på samma sätt som beroende av alkohol eller droger. I den svenska kodningen (ICD-10) kallas det F63.0 spelberoende.

För att en läkare eller psykolog ska ställa diagnosen krävs normalt att minst fyra av nio kriterier är uppfyllda under en tolvmånadersperiod. Kriterierna handlar bland annat om att man behöver satsa allt större summor, misslyckas med att sluta, blir rastlös eller irriterad när man försöker dra ner, och fortsätter spela trots negativa konsekvenser. Diagnosen handlar om just spel om pengar och är inte en fråga om karaktär eller moral.

Spelproblem är vanligare än många tror. Enligt Folkhälsomyndighetens befolkningsstudie Swelogs (2021) har omkring 352 000 personer i Sverige, cirka 4,3 procent, någon grad av spelproblem. Ungefär 105 000 personer har ett tydligt problemspelande, och av dem har runt 40 000 så allvarliga problem att det kan handla om ett beroende. Du är med andra ord långt ifrån ensam.

Så känner du igen varningstecknen

Spelberoende utvecklas ofta gradvis, och det kan vara svårt att själv se när ett nöje har blivit ett problem. Några vanliga tecken är:

• Du spelar för mer pengar eller längre tid än du tänkt dig.
• Du försöker vinna tillbaka förlorade pengar genom att satsa mer (att jaga förluster).
• Du lånar pengar, säljer saker eller låter räkningar vara för att kunna spela.
• Du känner dig rastlös, orolig eller irriterad när du inte kan spela.
• Du döljer eller ljuger om hur mycket du spelar för familj och vänner.
• Spelandet går ut över sömn, arbete, studier eller relationer.
• Du har försökt sluta eller dra ner flera gånger utan att lyckas.

Känner du igen dig i flera av punkterna kan det vara värt att göra ett självtest. Stödlinjen erbjuder ett anonymt och kostnadsfritt självtest baserat på PGSI (Problem Gambling Severity Index), ett vetenskapligt frågeformulär med nio frågor som ger en fingervisning om hur allvarligt läget är.

Stödlinjen – ring, chatta eller testa dig själv

Stödlinjen är den nationella hjälplinjen för dig som spelar, eller är orolig för någon annans spelande. Tjänsten drivs av Stockholms läns sjukvårdsområde med stöd av Folkhälsomyndigheten och är ett bra första steg om du inte vet vart du ska vända dig.

• Telefon: 020-81 91 00. Samtalet är gratis och syns inte på telefonräkningen.
• Chatt och självtest: du kan också chatta med en rådgivare eller göra självtestet direkt på webbplatsen.
• Anonymt och sekretessbelagt: du behöver inte uppge vem du är, och rådgivarna har tystnadsplikt.
• Språk: rådgivning ges på svenska, engelska och arabiska, och tolk kan ordnas på fler språk.

Öppettiderna varierar mellan vardagarna, så kontrollera aktuella tider på Stödlinjens webbplats innan du ringer. Rådgivarna kan också lotsa dig vidare till rätt vård och stöd där du bor.

Spelpaus.se – stäng av dig från spel

Spelpaus.se är ett nationellt avstängningsregister som drivs av Spelinspektionen. Genom att registrera dig med e-legitimation (till exempel BankID) stänger du av dig från allt spel om pengar hos bolag med svensk spellicens – samtidigt, hos alla, med ett enda beslut.

Du väljer själv hur länge avstängningen ska gälla: 1 månad, 3 månader, 6 månader eller tills vidare. En avstängning kan inte ångras eller avbrytas i förtid, och väljer du alternativet "tills vidare" gäller den i minst tolv månader innan den kan hävas. Avstängningen innebär också att du slipper direktreklam och bonuserbjudanden från licensierade spelbolag.

Det är dock viktigt att förstå en sak: Spelpaus omfattar bara bolag med svensk licens. Avstängningen blockerar alltså inte sajter utan svensk licens. Vill du förstå vad det innebär i praktiken kan du läsa mer om riskerna med att spela trots Spelpaus, och om frågan om casino utan svensk licens är lagligt i Sverige. För en avstängning som verkligen håller kan du komplettera Spelpaus med blockeringsprogram på dator och mobil, till exempel Gamban eller liknande verktyg, som spärrar åtkomsten även till olicensierade sajter.

Vård och behandling via region och kommun

Sedan den 1 januari 2018 är beroende av spel om pengar likställt med beroende av alkohol och droger i lagen. Det betyder att både regionen (hälso- och sjukvården) och kommunen (socialtjänsten) har ett ansvar för att erbjuda stöd och behandling – precis som vid andra beroenden.

Så här kan vägen till vård se ut:

• Beroendemottagning (region): till många beroendemottagningar kan du komma via egenremiss, det vill säga söka vård själv utan läkarremiss. Du kan ofta skicka en egenremiss via 1177:s e-tjänster eller ringa mottagningen direkt.
• Vårdcentral: din vårdcentral kan hjälpa dig vidare och remittera till specialiserad vård vid behov.
• Socialtjänsten (kommun): kommunens socialtjänst eller vuxenenhet kan erbjuda samtalsstöd, råd och insatser, ofta utan biståndsbeslut i ett första skede.
• Digitala program: via 1177 och appen Alltid öppet finns behandlingsprogram för spel om pengar, som du kan göra på egen hand med stöd av vårdpersonal.

Den vanligaste och mest evidensbaserade behandlingen är kognitiv beteendeterapi (KBT), där du tillsammans med en behandlare arbetar med sambandet mellan tankar, känslor och beteenden och övar in nya sätt att hantera spelsug. Även motiverande samtal (MI) och strukturerad återfallsprevention används. Behöver du insatser från både sjukvård och socialtjänst kan en samordnad individuell plan (SIP) användas för att samordna stödet.

Stödgrupper och ideella föreningar

Vid sidan av den offentliga vården finns det ideella organisationer och självhjälpsgrupper där du möter andra med egen erfarenhet. Många upplever att det är en stor hjälp att prata med personer som själva varit i samma situation.

• Spelberoendes Riksförbund samlar lokalföreningar runt om i landet och erbjuder stödgrupper och samtal för både spelare och anhöriga. Förbundet nås via spelberoende.se och på telefon 08-741 26 94.
• Självhjälpsgrupper enligt tolvstegsmodellen finns på flera orter och drivs ideellt. Mötena är gratis och bygger på att deltagarna stöttar varandra mot ett spelfritt liv.

Lokala grupper, tider och upplägg förändras över tid, så kontakta föreningen direkt eller fråga Stödlinjen eller 1177 om vad som finns där du bor.

Stöd för dig som är anhörig

Spelproblem drabbar sällan bara den som spelar. Som partner, förälder, barn eller vän kan du påverkas både ekonomiskt och känslomässigt. Även du har rätt till stöd.

• Ring Stödlinjen – rådgivningen finns även för anhöriga, och det finns ett digitalt självhjälpsprogram särskilt för närstående.
• Socialtjänsten i din kommun erbjuder ofta anhörigstöd.
• Spelberoendes Riksförbund och flera självhjälpsgrupper har särskilda grupper för anhöriga.

Ett konkret råd är att skydda din egen ekonomi: undvik att låna ut pengar eller betala spelskulder, eftersom det sällan löser grundproblemet. Fokusera i stället på att få personen att söka hjälp och att ta hand om dig själv.

Första stegen om du vill förändra ditt spelande

Att ta det första steget är ofta det svåraste. Här är en ordning som många har nytta av:

1. Stäng av dig. Registrera dig på Spelpaus.se och installera ett blockeringsprogram för att minska tillgängligheten direkt.
2. Begränsa pengarna. Ta bort sparade betalkort, se över kortets spelspärr i din bankapp och låt gärna någon du litar på få insyn i ekonomin.
3. Prata med någon. Ring Stödlinjen eller berätta för en närstående. Att sätta ord på problemet bryter ofta skammen.
4. Sök vård. Kontakta en beroendemottagning eller din vårdcentral för KBT eller annan behandling.
5. Ta tag i ekonomin. Din kommun erbjuder kostnadsfri budget- och skuldrådgivning om spelandet lett till skulder.

Vanliga missförstånd att se upp med

Några felaktiga föreställningar gör det svårare att ta sig ur ett spelberoende:

• "Jag kan vinna tillbaka det jag förlorat." Alla casinospel har en inbyggd matematisk husfördel. Spel som slots och spelautomater fungerar via en slumpgenerator, och den så kallade återbetalningsprocenten (RTP) innebär att bolaget alltid har ett övertag över tid. Att "spela tillbaka" en förlust är därför dömt att misslyckas på sikt.
• "Spelpaus stoppar allt." Avstängningen gäller bara licensierade bolag, inte sajter utan svensk licens – komplettera därför med blockeringsprogram.
• "Jag borde klara det själv." Spelberoende är en sjukdom, och att söka hjälp är det mest effektiva, inte det svagaste, valet.

Friskrivning

Den här artikeln är enbart informativ och faktabaserad. Den uppmuntrar inte till spel om pengar och utgör inte medicinsk, juridisk eller ekonomisk rådgivning – den beskriver var du kan söka hjälp. Spel om pengar är tillåtet från 18 år och kan vara beroendeframkallande. Om du vill stänga av dig från spel gör du det via Spelpaus.se. För kostnadsfritt och anonymt stöd, kontakta Stödlinjen på 020-81 91 00. Information om spelreglering och licenser finns hos Spelinspektionen. Vid akut fara, ring 112, och för sjukvårdsrådgivning ring 1177.

Vanliga frågor (FAQ)

Är spelberoende verkligen en sjukdom?

Ja. Hasardspelsyndrom är en erkänd diagnos som sedan 2013 klassas som en beroendesjukdom i diagnosmanualen DSM-5, på samma sätt som beroende av alkohol och droger. Det går att behandla, och många blir helt spelfria.

Vad kostar det att få hjälp för spelberoende?

Stödlinjen är gratis, liksom stödgrupper och ideella föreningar. Vård via region och kommun omfattas av vanliga patientavgifter och högkostnadsskydd, och samtalsstöd från socialtjänsten är oftast kostnadsfritt. Ingen ska behöva avstå från hjälp av ekonomiska skäl.

Fungerar Spelpaus på casino utan svensk licens?

Nej. Spelpaus.se stänger bara av dig hos spelbolag som har svensk licens. Sajter utan svensk licens omfattas inte, så vill du blockera även dem behöver du komplettera med ett blockeringsprogram på dina enheter.

Kan jag vara anonym när jag söker hjälp?

Ja. Du kan ringa eller chatta med Stödlinjen helt anonymt, och rådgivarna har tystnadsplikt. Söker du vård inom sjukvården gäller sekretess, och uppgifterna lämnas inte ut till spelbolag eller andra utomstående.

Hur hjälper jag en anhörig som har spelproblem?

Visa omtanke utan att döma, undvik att låna ut pengar eller betala spelskulder, och uppmuntra personen att kontakta Stödlinjen eller en beroendemottagning. Sök även stöd för egen del, till exempel via Stödlinjens anhörigprogram eller en anhörigförening.